Багряная осень — время удивительной красоты и перемен. Природа окрашивает мир в теплые тона, воздух наполняется особой свежестью, а дни становятся все короче. Но вместе с осенним очарованием приходит и незваная до боли знакомая гостья — простуда.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают лидирующие позиции среди всех заболеваний, с которыми сталкиваются жители России. В поисках истины мы решили обратиться к профессионалу в области инфекционных заболеваний врачу-инфекционисту Успенской центральной районной больницы Анне Вячеславовне Матына.

— Почему сезон ОРВИ связан именно с осенью?

— Традиционный «сезон» начинается, когда дети возвращаются с каникул в свои коллективы — детские сады, школы, университеты. Инфекции в таких, тесно взаимодействующих, группах распространяются быстро, а после учебного дня приносятся домой.

Осенью сказывается и смена ритма жизни — мы меньше времени проводим на улице, едим меньше овощей и фруктов, после отпуска возвращается стресс от работы, учебы и домашних дел. Получается, что к приходу холодов мы испытываем нехватку сразу нескольких важных ресурсов: солнечного света, тепла, витаминов и минералов, свежего воздуха и физической активнос­ти.

— Правда ли, что в сезон ОРВИ увеличивается риск заболеть и другими вирусами?

— Острые респираторные вирусные инфекции — заболевания, связанные с вирусами из разных семейств. Эти вирусы размножаются в клетках, выстилающих носоглотку и легкие, передаются от человека к человеку вместе с выделениями из дыхательных путей при чихании и кашле. Вирусов становится все больше — они имеют свойство мутировать, изменяться. Ситуация, когда человек одновременно или по очереди подхватывает несколько разных простудных вирусов, называется смешанной инфекцией, или коинфекцией. Такие случаи бывают, но не часто.

— Как обстоит ситуация с респираторными инфекциями в нашем районе сейчас?

— Эпидемиологическая обстановка в настоящее время характеризуется как стабильная. Несмотря на похолодание и соответствующее увеличение числа случаев острых респираторных инфекций, общий уровень заболеваемости остается в пределах нормы. Преобладающие заболевания в текущем сезоне: новая коронавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, другие респираторные заболевания. Сравнение с прошлым годом показывает отсутствие роста заболеваемости, что является положительным фактором. Вирусный профиль на сегодняшний день демонстрирует доминирование: COVID-19, энтеровирусной инфекции. Бактериальная картина характеризуется преобладанием: золотистого стафилококка, стрептококка, клебсиеллы. На данный момент в регионе не зафиксировано появление новых штаммов инфекционных заболеваний.

— Кто находится в группе риска?

— В группу риска входят дети до года, беременные женщины, пожилые люди старше 60 лет и люди с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, астма, ишемическая болезнь сердца, хронический бронхит и онкологические заболевания.

— Какие симптомы характерны для острых респираторных заболеваний?

— При острых респираторных заболеваниях, включая коронавирусную инфекцию и грипп, у пациентов обычно наблюдаются следующие симптомы: заложенность и насморк, сухой кашель, першение и дискомфорт в горле, повышение температуры до 39-40 градусов, озноб и лихорадочное состояние, общая слабость организма, мышечные боли, ломота во всем теле, усталость и упадок сил. Важно помнить, что при появлении этих симп­томов необходимо: измерить температуру тела, обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи, соблюдать режим самоизоляции, начать рекомендованное специалистом лечение. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений и быстрее вернуться к полноценной жизни.

Первый надежный способ борьбы с инфекциями, в том числе и бактериальными, был изобретен Луи Пас­тером и его коллегами в конце XIX века. Это вакцинопрофилактика. И хотя наиболее известным достижением Пастера в этой области является прививка от бешенства (заболевания вирусной природы), первые вакцины были предложены против куриной холеры и сибирской язвы и использовались в ветеринарных целях.

— Как осуществляется диагностика?

— Комплексная диагностика — ключевой этап в борьбе с респираторными инфекциями. Для точного определения возбудителя заболевания мы проводим анализ мазка из зева или носа на ПЦР для определения РНК гриппа и новой коронавирусной инфекции, а также микрофлору.

— Какое лечение Вы рекомендуете при ОРВИ?

— Лечение может включать противовирусные препараты, такие как осельтамивир, интерферон и другие. Однако назначать их должен только врач; не стоит самостоятельно покупать и пробовать различные препараты. Также можно принимать витамины и отхаркивающие средства. Важно соблюдать постельный режим, чтобы избежать осложнений и вовремя обращаться к врачу. При появлении одышки, потери сознания или судорожного синдрома следует срочно обратиться за медицинской помощью.

— Многие думают, что способны вылечиться самостоятельно…

— Кто болеет часто, так не думает, а сразу обращается к врачу. А вот те, кто болеет редко, примерно 1-2 раза в год, именно так и считают. Вот именно эти пациенты и попадают к нам, уже с большими осложнениями.

— Это зависит от иммунитета?

— От состояния иммунитета в момент попадания инфекции в организм и способности иммунной системы быстро обезвредить ее. Осенью у нас иммунитет начинает снижаться, так как мы уже меньше находимся на солнце. Но запас витаминов, набранный за лето, не дает иммунной системе истощиться. К весне же иммунитет очень падает, так как заканчивается запас витаминов. В этот период можно заболеть два раза подряд, и быстрее получить осложнения, если не лечиться. Осенью все намного легче.

— При простуде необходимо сразу принимать антибиотики?

— Антибиотики, увы, на вирус не действуют. Комплексная терапия с включением антибиотиков и противовирусных средств может быть назначена врачом с первых дней заболевания, но только определенным категориям пациентов. К ним относятся люди с диагностированными хроническими заболеваниями: хронический гайморит, хронический тонзиллит, хроничес­кий бронхит. Решение о назначении антибиотиков для остальных пациентов принимается врачом индивидуально. Специалист учитывает: общее состояние пациента, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, результаты обследования. Помните: самолечение антибиотиками недопустимо. Только врач может определить необходимость их применения и подобрать правильную схему лечения.

— Противовирусные препараты только стимулируют иммунную сис­тему?

— Да. Их предназначение помочь иммунной системе справиться с вирусом, но сами они вирус не убивают.

В аптеках множество противовирусных препаратов. Чем же они отличаются друг от друга?

— Их действие на иммунную систему практически одинаково. Но перио­дически необходимо менять один препарат на другой, так как у человеческого организма есть свойство привыкать к ним. В этом случае препарат перестает действовать.

— Действительно ли те, кто сделал прививку от гриппа, переносят заболевание легче непривитых?

— Вакцинация — наиболее эффективный способ предотвратить заболевание гриппом и избежать развития осложнений болезни. Но не является стопроцентной гарантией того, что человек не заболеет. Многое зависит от состояния здоровья вакцинированного. Если у него сильный иммунитет, то, «встретившись» с вирусом, он не заболеет. Тот же, у кого организм послабее, может переболеть, но без тяжелых последствий. Мед­работники нашей больницы каждый год ставят вакцину от гриппа, и благодаря этому те, кто заболевает, переносят грипп не в тяжелой форме. В первую очередь рекомендовала бы прививаться входящим в группу рис­ка: пожилым людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным. Вводить вакцину в разгар эпидемии не рекомендую. Для выработки стойкого иммунного ответа организму необходимо два месяца. Поэтому вакцинацию следует планировать до начала эпидемического подъема заболевания — в начале осени.

— Какие инфекции специфичны для Краснодарского края?

— Региональный профиль инфекционных заболеваний Краснодарского края включает ряд специфических для территории патологий. Эти заболевания требуют особого внимания как со стороны медицинских работников, так и населения. Среди них: вирусный гепатит А — заболевание, передающееся через загрязненную пищу и воду; токсоплазмоз — паразитарная инфекция, часто связанная с контактами с животными; лептоспироз — бактериальная инфекция, распространяемая грызунами; энтеровирусная инфекция — группа заболеваний, передающихся фекально-оральным путем; дизентерия — кишечная инфекция бактериаль­ной природы; сальмонеллез — инфекционное заболевание, связанное с употреблением зараженной пищи; менингококковая инфекция — опасное заболевание, поражающее оболочки головного мозга; боррелиоз — инфекция, передающаяся клещами; конго-крымская геморрагическая лихорадка — вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей.

— Какие меры профилактики Вы можете порекомендовать?

— Прежде всего, нужно помнить о гигиене. Мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком после улицы, перед едой и после туалета. Проветривать помещения, проводить влажную уборку.

Если вы здоровы — больше гуляйте, несмотря на погоду. Ежедневное пребывание на свежем воздухе уменьшает восприимчивость к инфекциям. Главное — одеваться по погоде. Максимально сбалансируйте свой рацион. Питаться нужно полноценно, разно­образно, натурально, в рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, ягоды.

Самое эффективное, чем можно себя обезопасить — это противогриппозная прививка. Она действует эффективно в течение полугода. По прошествии этого времени ее эффект начинает снижаться. Конечно же, 100-процентную защиту от заражения вирусом прививка не дает, но отлично защищает от осложнений. В настоящее время в нашей больнице есть различные виды вакцин.

С.ВАХНИНА.

Фото предоставлено А.Матына.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста