Как часто нужно посещать гинеколога? Что такое эрозия? Можно ли делать прививки во время беременности? На эти и другие важные вопросы ответила заведующая женской консультацией краевого перинатального центра — Светлана Нверовна Хачак.
С какого возраста нужно начать посещать гинеколога?
Приучать к посещению врача девочек нужно с детства, с 3 лет, далее периодически до 18 лет. Взрослым женщинам стоит обращаться не менее 1 раза в год, отдельно — в ситуациях, когда появляются жалобы на здоровье, а также перед планированием беременности, для выбора метода контрацепции и т.д.
Можно ли самостоятельно «назначать» себе оральные средства контрацепции?К сожалению, у нас в стране оральные контрацептивы в аптеках продаются без рецептов. А ведь это — медицинские препараты, у которых есть и противопоказания, и побочные эффекты, и определенные осложнения. Поэтому перед их назначением нужно обязательно пройти консультацию у врача. Более того, существуют их разные виды, поэтому только врач может определить, какой подходит в каждом конкретном случае и отвечает тем целям и задачам, которые ставят перед собой пациентка и её лечащий врач. Бывают ситуации, когда оральные средства абсолютно противопоказаны, и необходим подбор альтернативных методов контрацепции.
Есть женщины, которые наоборот боятся гормональных препаратов и отказываются их принимать даже после назначения врача.
В народе бытует необоснованное мнение о вреде гормональных препаратов. Не следует забывать о том, что они не только предохраняют от нежелательной беременности, но также имеют и массу положительных лечебных эффектов. Это и улучшение качества кожи, и устранение болезненных ощущений в определенные «женские дни», профилактика рака яичников, эндометрия, рака кишечника. В тех случаях, когда препарат назначается врачом, взвешиваются все риски и польза в каждой конкретной ситуации, и тогда принимается оптимально правильное решение. А если пациентка назначает гормональные препараты себе сама, это действительно может быть опасным для ее здоровья.
Часто говорят об эрозии. Что это такое?
Это довольно распространенное состояние, которое встречается у 10-15% женщин. Эрозии возникают при воспалительных заболеваниях шейки матки, онкологических процессах. В любом случае необходим осмотр врача, взятие мазков, на основании которых специалист определяет в каких случаях проводится динамическое наблюдение, а в каких требуется дообследование или лечение.
Когда женщине нужно срочно обратиться к гинекологу?
Во всех случаях, когда появляются боли, кровотечения, нарушения менструальной функции и т.д.. Все вышеперечисленные симптомы могут сопровождать такие заболевания, как миома матки, воспаление половых органов, эндометриоз, онкозаболевания, а также внематочную беременность.
Что больше всего вредит женскому здоровью, особенно во время беременности?
Врачи всех специальностей трубят тревогу по поводу курения и алкоголя. Курение очень сильно влияет на работу женской репродуктивной системы. Имеется прямая связь не только с количеством выкуриваемых сигарет, но и со стажем курения. Компоненты табачного дыма оказывают негативное влияние на яйцеклетки и приводят к раннему наступлению менопаузы. Что касается алкоголя, то он обладает прямым тератогенным действием и может влиять на генетическую структуру половых клеток, как женских, так и мужских.
Еще одна проблема для женщин — это избыточный вес. Женщины, как правило, много работают, не хватает времени на приготовление здоровой пищи и ее регулярный прием, занятия спортом. Предпочтение отдается фастфуду, ресторанному питанию. Ко всему этому добавляется такой мощный фактор, как стресс. Он может привести к невынашиванию плода, к бесплодию, а также к формированию метаболического синдрома. Большинство наших женщин находятся в состоянии хронического стресса, это реалии современности, которые не прибавляют нам здоровья.
Стоит ли опасаться вируса Зика, который влияет на развитие плода?
Лихорадка Зика — острая инфекционная болезнь обезьян, иногда передается человеку через укусы комаров. Была обнаружена в странах Южной Америки, в Европе наиболее благоприятны для жизни вируса страны Средиземноморья, а в России —
город Сочи. Именно здесь обитает тот вид комаров, который может вызывать это заболевание. Пока маловероятно, что у нас может развиться эпидемия, так как эта инфекция завозная. Инфицирование во время беременности приводит к уменьшению размера головы и мозга у плода. Беременные женщины должны воздержаться от поездок в страны и регионы, где распространен вирус Зика.
Многие боятся делать прививки во время беременности.
Напрасно, некоторые прививки делать можно и нужно. Во время беременности предусмотрена вакцинация от гриппа и проводить ее нужно обязательно. Во-первых, потому что это защита здоровья беременной женщины — среди привитых беременных не было летального исхода в предыдущие годы, во-вторых, это необходимо для защиты малыша, потому что сразу после рождения в течение первых 6 месяцев у него будут также защитные антитела от мамы. Это совершенно
безопасно. До беременности обязательна прививка против краснухи, если женщина ею не болела.